你的卵巢功能还好吗?
卵巢在女性的一生中有两大功能:一是分泌性激素,维持女性的体态和性征,二是排卵。
通常备孕的夫妻在做孕前检查或因为不孕不育到医院就诊,医生会进行卵巢功能评估,让您更深刻的认知和把握生育的黄金期,做好生育的时间安排。而针对目前越来越多备孕二胎的夫妇,要想有完美的备孕,要先做一个完善的卵巢功能评估,莫待卵衰空折枝!
1、年龄
年龄是评估女性生育力最重要的因素之一,女性在35--37岁之后,卵巢功能开始下降,年龄愈大,卵巢的储备愈低,卵的数量和质量都会随着年龄的增长越来越差。大于40岁的女性即使接受试管婴儿治疗,怀孕的几率小于5%,而且每再增加1岁,成功率越小,超过45岁,成功率十分微小,接近0。
虽然女性的生育力随年龄增长逐渐衰退,但每个人的情况都有不同,特别是对于卵巢早衰的女性,她们年纪轻,但卵巢功能却比不上40多岁的女性,所以单靠年龄无法准确估计卵巢功能。
2、经期
B超很多患者不明白为什么要在来月经时做阴道B超,她们觉得不方便或担心引起感染,其实只有在经期做B超才可以更准确地反应卵巢的基础状态。B超可以观察子宫及卵巢的大小,如子宫正常,卵巢上存有一些小的窦卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上仅剩2颗以下的小卵泡,甚至没有,很可能表明卵巢功能已经明显下降。当发现子宫萎缩,卵巢也很小,在B超下几乎找不到时,卵巢功能极有可能已经衰竭。
3、性激素检查
月经第3天的性激素检查来月经期第2-3天是性激素最基础和最稳定的时候,选择在月经期抽血的原因与B超相同,都是为了反应出卵巢的基础状态。月经周期第3天的FSH数值越高,提示卵巢功能越差。
若月经周期第三天的FSH数值大于20IU/L,怀孕机会显著下降,如果超过25IU/L几乎无怀孕可能,此时患者可能已合并有潮热、心悸、失眠、腿抽筋等症状,需要使用药物治疗,不宜进行助孕治疗。若月经周期第3天的FSH数值在8-10之间,显示卵巢功能有衰退迹象,应该抓紧时间尽快积极安排不孕症治疗。
4、试管婴儿促排卵效果
既往的试管婴儿促排卵效果如果您已经接受过试管婴儿治疗,但取卵数少于3或5个,未能获得良好效果,可能表明卵巢对药物的反应不良。比起以上三点,医生会更加看中前次的治疗效果以评估卵巢潜能,并会据此拟定更合适有效的方案进行下周期治疗。
女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的表征。如果你对自己卵巢的健康状况不是很了解,那么就用下面的“卵巢功能评分表”自我诊断一下吧。
评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。