科普|你真得了解“流产”吗?
1、生化妊娠
在整个女性人群中,临床妊娠总的流产率大约为15%左右,如果计算生化妊娠的话,总的胚胎丢失率要高达60%-70%,在所有受孕的胚胎中,大约只有三分之一左右能够转化为存活的新生儿。何谓生化妊娠?就是在怀孕的极早期流产就发生了,女性自己都不一定知道,可能一点表现都没有,顶多是月经略推迟几天,月经量稍微多一些而已。如果做检查,血hCG会升高,但是超声检查看不到宫内有孕囊。
2、胚胎停育(胎停)
“胎停”,在自然流产的分类中有先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、感染性流产、稽留流产等。临床检验水平的提高和超声技术的发展使得我们可以在停经的早期就发现有些胚胎实际上已经死亡和停止发育,但是临床上没有腹痛或阴道流血等任何症状或体征,这种情况无法诊断为任何一种类型的自然流产,虽有人将其归类为稽留流产,但是多数人不同意,因为这不符合稽留流产的最基本的定义。因此,越来越多的人开始接受胚胎停育(胎停)这个名词。
3、反复自然流产
反复自然流产以往被称为习惯性流产,既往指的是连续三次及以上的自然流产,现在多指的是连续两次及以上的自然流产。主要原因包括内分泌因素、自身免疫因素、解剖因素、遗传因素等,有接近一半的患者是原因不明的。流产次数越多,复发率越高。一次自然流产:复发率20%-25%;两次自然流产:复发率25%-30%;三次自然流产:复发率40%以上。
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